耳朵发闷听不清？可能是分泌性中耳炎在作怪

耳朵发闷听不清？可能是分泌性中耳炎在作怪

近有没有觉得耳朵像隔了一层膜，听人说话像隔着一堵墙？这种情况在感冒后特别常见，很多人以为只是暂时的耳塞没在意，其实这可能是分泌性中耳炎的典型表现。今天我们就来这个容易被忽视的耳鼻喉问题。

为什么耳朵里会有积水？

我们的中耳和鼻腔之间有一条叫咽鼓管的通道，平时负责平衡耳内压力。当感冒、鼻炎发作时，咽鼓管肿胀堵塞，中耳腔就像个密闭房间，里面的空气被吸收后形成负压，组织液就会渗出来，像露珠一样挂在鼓膜后面。这就是为什么患者总形容“耳朵里有水晃荡的声音”。

三个典型症状要当心

1. 听力像蒙了层纱，但掏耳朵没有改善
2. 耳朵有闷胀感，像坐飞机时的耳压不适
3. 转头时偶尔听到“咯噔”水声，儿童可能频繁揪耳朵

需要注意的是，这种中耳炎一般不伴随剧烈疼痛，反而容易让人掉以轻心。不少上班族以为是工作太累导致的耳鸣，结果延误治疗导致鼓膜粘连。

谁更容易中招？

经常出差的“空中飞人”因气压变化容易诱发，过敏性鼻炎患者反复发作时风险更高。儿童更是高发群体——数据显示7岁以下儿童约有90%少发作过一次，这与他们咽鼓管发育不完善有关。如果发现孩子看电视音量越调越大，或者老师反映上课注意力不集中，建议及时检查耳部。

治疗关键：消肿+引流

早期通过鼻喷激素减轻咽鼓管水肿，配合促排药物较好。如果积液超过3个月未吸收，可能需要做个微创的鼓膜穿刺，用细针抽出“耳积水”，整个过程就像被橡皮筋弹了一下那么快。对于反复发作的患者，医生可能会建议放置通气导管，这个小米粒大的小管子能帮助中耳“通风换气”半年到一年。

居家护理小贴士

1. 擤鼻涕时要单侧交替，避免双向用力
2. 游泳戴专用耳塞，沐浴时避免水流直冲耳道
3. 坐飞机或高铁时多做吞咽动作，婴幼儿可以喂水喝奶
4. 避免用力掏耳朵，棉签可能把分泌物推得更深

这些情况要立即就医

如果出现耳朵流脓、剧烈疼痛或突然听力下降，可能是发展为急性化脓性中耳炎。糖尿病患者、免疫功能低下人群更要警惕，中耳炎可能引发并发症。

后提醒大家，秋冬季节鼻炎高发期也是分泌性中耳炎的多发期。当耳闷持续超过两周，别犹豫，到耳鼻喉科做个简单的耳内镜检查和听力测试，早发现早干预才能避免听力受损。毕竟，清晰聆听这个的声音，是我们每个人的权利。