25岁后女性必看：宫颈癌筛查到底有多重要？

25岁后女性必看：宫颈癌筛查到底有多重要？

早上刷牙时突然发现牙龈出血，你会立刻去看牙医；但宫颈的"异常信号"往往静悄悄，等察觉到可能就晚了。宫颈癌是我国15-44岁女性第二大高发，但很多人不知道：定期筛查能预防90%以上的宫颈癌。

为什么健康女性也要做筛查？

宫颈癌早期就像个"隐形"，可能连续几年都没有明显症状。等出现同房出血、白带异常时，往往已经发展到中晚期。北京医院数据显示：早期宫颈癌率超过90%，而晚期存活率不足30%。

29岁的幼儿园老师小林就是典型。连续3年体检都跳过妇科检查，直到婚后备孕才发现HPV高危感染，终确诊宫颈癌前病变。主治医师说："如果她25岁开始定期筛查，完全可以在癌变前干预。"

三种主流筛查方式对比

1. HPV检测：查病因更，就像查新冠病毒核酸。能发现13种高危型HPV病毒，适合25岁以上女性，建议每3-5年做一次。检出阳性不代表患癌，但需要进一步检查。

2. TCT检查：相当于宫颈"脱落细胞体检"。用小刷子取宫颈细胞，检查是否有异常变化，推荐21岁以上女性每年筛查。北京妇产医院统计显示：TCT联合HPV检测能提升30%的检出率。

3. 醋酸白试验：门诊快速筛查手段，用醋酸染色后观察宫颈变化。适合医疗条件有限的地区，但率相对较低，不能替代前两种检查。

关于筛查的五大认知误区

误区一："没有性生活不用查"
事实：HPV病毒可通过任何皮肤黏膜接触传播，套也不能完全阻断。

误区二："打完疫苗就万事大吉"
事实：疫苗未覆盖所有高危型别，接种后仍需定期筛查。

误区三："检查很疼很难受"
现代取样刷头仅3mm粗细，多数人仅有轻微酸胀感。

误区四："报告没问题就能管5年"
如有接触性出血等异常症状，需立即复查而非机械遵循周期。

误区五："绝经后不用再检查"
50岁以上女性仍占新发病例20%，建议筛查少持续到65岁。

不同年龄段的筛查方案

25岁以下：如无异常症状可不筛查，但建议接种HPV疫苗

25-29岁：每3年做TCT检查，如同房出血应提前筛查

30-65岁：优选TCT+HPV联合筛查，双阴性可5年查一次

65岁以上：既往10年连续3次阴性可停止，否则继续筛查

检查前这些要注意

• 避开期，佳时间是干净后3-7天
• 24小时内避免同房、冲洗和用药
• 穿着方便穿脱的裙装比裤装更便利
• 携带既往检查报告供医生参考对比

上海市疾控中心新提醒：2023年宫颈癌筛查覆盖率仅38%，意味着超6成女性暴露在风险中。其实筛查过程就像一次特殊的妇科体检，全程仅需5分钟。记住：好的药就是"早发现"，别让犹豫成为健康大的代价。